犬貓臨床用藥的處方原則

　　作者： 張洪讓

　　隨著城區(qū)的擴(kuò)大和城市人口的增加，寵物犬貓的數(shù)量也急劇增多，隨之而來則是大街小巷的寵物診所和寵物商店的興起。然而，相當(dāng)多的基層獸醫(yī)由于對犬貓的生理生化特點(diǎn)不了解，因而在臨床用藥時(shí)往往出問題。

　　胃腸道和非胃腸道注射部位的藥物吸收與其配方有關(guān)。通常犬貓的吸收是相同的，但貓對于高度脂溶性藥物經(jīng)皮膚吸收率可能更快些。

　　犬貓?jiān)谕ㄟ^某些代謝途徑排除藥物的能力上具有顯著差異。葡萄糖醛酸化物的合成是動物排多種藥物的一種重要代謝途徑。貓相對缺乏肝臟微粒體葡萄糖醛酸基轉(zhuǎn)酶活性。因此，通過這種途徑代謝的藥物排除的速度較慢，用藥時(shí)應(yīng)注意避免毒性作用。

　　對于藥物的腎臟排泄，犬和貓相同。都可能通過尿液排出藥物，這兩種動物都可按每千克體重相同的劑量給藥。沒標(biāo)出具體動物的則為犬貓共用的劑量(標(biāo)出犬或貓的則為單項(xiàng)動物的)。

　　犬品種繁多，作為一種普遍規(guī)律，對于大型品種總用藥物量應(yīng)根據(jù)建議的劑量范圍的低限計(jì)算。水楊酸可卡因類如阿斯匹林可引起胃潰瘍，尤其是高劑量時(shí)。四環(huán)素類抗生素，如果用于妊娠動物可引起后代牙齒著色，對于幼犬施用四環(huán)素類抗生素亦可引起同樣的后果?；前奉惾缌前愤拎?，如果是全身性施用，可引起干性角膜結(jié)膜炎，強(qiáng)化后的磺胺類藥可在德國品種多伯曼獵犬中引起免疫介導(dǎo)性多關(guān)節(jié)炎。酚噻嗪，如乙酰丙嗪，對于短頭品種可能引起自發(fā)性昏厥，使用時(shí)應(yīng)謹(jǐn)慎。巴比妥酸可卡因，如硫噴妥鈉，在獵犬中由于重新布入脂肪組織的能力有限，而可能延長其在這些品種體內(nèi)作用。

　　藥物的佐藥也有一些在犬貓品種中引起不良反應(yīng)。聚乙二醇35蓖麻油的一種增溶成分可在犬中釋放組織胺和類組織胺物質(zhì)，因此該制劑不能用于犬。

　　用于貓的藥有其特定的問題。有些藥物在肝臟中與葡萄糖醛酸甙結(jié)合，如有機(jī)磷化合物、阿斯匹林、氯霉素、苯妥英和灰黃霉素應(yīng)避免使用或慎用。防腐劑和消毒劑如碘酊及其衍生物、苯甲酸芐酯、苯酚和甲酚，對貓尤其具有毒性。這是由于貓本身有修飾毛的習(xí)慣，以致吃入過多藥物所致。鴉片類鎮(zhèn)痛藥，包括嗎啡、丁啡喃、杜冷丁衍化物，如苯乙哌啶氫氧化物，大劑量使用可引起強(qiáng)烈的極度興奮。酚噻嗪類藥物如乙酰丙嗪，對有些貓可引起極度興奮，甲苯噻嗪對狗和貓可引起嘔吐，可用于催吐。氨基甙系抗生素，如慶大霉素、鏈霉素和新霉素對貓尤有毒性，可產(chǎn)生耳毒和腎毒，或?qū)烧呔卸竞Γ蚨谂R床上應(yīng)慎用或不用。

　　胃復(fù)安常在臨床上用于動物的止吐，然而劑量稍大則可引起犬貓胃的強(qiáng)烈痙攣甚至胃出血和死亡，在臨床應(yīng)用時(shí)應(yīng)嚴(yán)格把握劑量。